Modulo di adesione
al progetto "Case Lar"

Compilare il seguente modulo in tutte le sue parti. Puoi utilizzare il modulo anche per richiedere maggiori informazioni in merito al progetto.
L'e-mail è indirizzata direttamente alle responsabili dei progetti di solidarietà per Ore undici, Paula e Lidia.

Cognome:  
(coniugata in):


Nome:   

   Indirizzo:      

            Comune:
Prov: Cap:

Professione:
Codice fiscale:

             Tel:  E-mail :


1. Aderisco all'adozione a distanza di un bambino con un versamento mensile di euro (minimo di 30 euro mensili)

2. Partecipo con un contributo una tantum di euro  


Per ulteriori informazioni potete chiamare Paula o Lidia in associazione dal lunedì al venerdì dalle 9 alle 13 e dalle 15 alle 18 (tel. 06.39887428, 06.39745604, fax 06.39733767).

 

Eventuale messaggio: